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月經不調&痛經

病歷號碼:46890 姓名:陳X滿 性別:女 年齡:44就診日期:103/5/28

主訴: 月經異常、月經經期不定、行經時少腹痛甚，需服止痛藥止痛行經伴隨腰痠、倦怠、結婚已三年未受孕 近日莫名虛胖望診時臉色晦暗、舌質暗紅診其脈沉弦，詢問其平時行經前會喝冷飲 冬天容易手足冰冷診斷為肝血瘀滯 以當歸芍藥散少腹逐瘀湯 丹參 川楝子 香附 益母草…理血散滯化肝瘀為主六日份，一日服用三。複診:6/16複診時，自訴6/8有來經了此次來經完全不痛，只有些微腰痠不適處方以柴胡疏肝湯，置換少腹逐瘀湯以疏肝理氣、調節其自律神經並開立三日份、理氣調血之水煎藥，囑附行經完後服用以溫養胞宮、調理氣血，平時應該少喝冰涼冷飲，以免寒凝氣滯、導致胞宮氣血凝滯、經血難下而痛、並囑其必須連續調理三個月 經期都正常且來經時都不痛了才能結束療程。



                                                                                            主治醫師:8診 洪武生