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老年痴呆類症

病歷號碼:19817姓名:李X禱男76歲初診:93年5月3日主訴:頭暈痛 語言障礙 說話困難且言不由衷 旁人難理解其意 記憶力減退 健忘偶尿失禁 眠差 不易入眠易醒 病程久 服西藥治療 成效不大 西醫說無法有效治療舌診:舌質紅苔白薄脈診:浮弦診斷:清氣不升痰氣阻膈心腎虛虧處方:初期以小柴胡湯 清心蓮子飲加減 佐川七 丹參 天麻 荷葉 栝簍實 竹茹 石菖蒲等升少陽清心益氣化瘀清痰火為主 偶因頭暈間以苓桂术甘湯或半下天麻白术湯 但仍以清心蓮子飲為主 療效:服藥半年期間以頭暈痛及睡眠改善最多 語言障礙及記憶力進展較少94年1月28日以苓桂术甘湯 天王補心丹 佐黃芩 天麻 枸杞 遠志 酸棗仁 石菖蒲等 連續服用一個月複診: 2月21日回診 自訴記憶力稍有進展 語言較清 睛神亦較好 望其眼較有神脈浮緩 舌淡苔白處方:鉤藤飲 清心蓮子飲 天麻 茯神 遠志 石菖蒲複診:4月6日來診時可獨自來 (之前皆需家人陪來 否則會走丟) 且說話較清楚 可明白表達意思患者獨居 平時生活起居及大小便皆自理 9年期間持續有來看診拿藥 治療期間 皆獨自從台北萬華搭公車來新莊看診 語言表訴能力尚可 看完診自己搭公車回台北沒有走丟記錄



                                大大中醫診所 副院長 八診洪武生醫師